「未来の医療年表」奥真也　講談社現代新書　2020年　⑦(最終)　／「無理して学校へ行かなくていいは本当か」水野達朗　ＰＨＰ　2015年　③【再掲載 2016.12】: いまここ浜松

2025年03月07日

「未来の医療年表」奥真也　講談社現代新書　2020年　⑦(最終)　／「無理して学校へ行かなくていいは本当か」水野達朗　ＰＨＰ　2015年　③【再掲載 2016.12】

今日は３月７日、金曜日です。

今回は、３月４日に続いて、奥真也さんの
「未来の医療年表」７回目の紹介　最終です。

急速に技術が進歩していくことは期待できるのですが、
「心あたたまる医療」のための医師の役割を期待します。

出版社の案内には、

「医療未来学の第一人者が描く、病気と医療の未来予想図、そして健康に
まつわる新常識」

とあります。

今回紹介分から強く印象に残った言葉は…

・「いつどこの病院もかかることができるのは日本ぐらい。しかし、フ
リーアクセスはいいことばかりではない」

・「日本には『死とは何か』を明確に定義する法律はない」

もう一つ、再掲載になりますが、水野達朗さんの
「無理して学校へ行かなくていいは本当か」③を載せます。

－「様子を見ましょう」

で、そのまま時が過ぎてしまうこともあります。
まず、保護者が動くこと。
それが大切だと本書を読み、再確認することができました。

☆「未来の医療年表」奥真也　講談社現代新書　2020年　⑦(最終)

＜ガラパゴスな日本の医療と世界のスタンダード＞

◇ガラパゴスな日本の医療
　
40　病院への「フリーアクセス」が新型コロナで廃れていく
◎　いつどこの病院もかかることができるのは日本ぐらい
　フリーアクセスはいいことばかりではない
　新型コロナで来院者数激減　　

　　　　コロナ収束後も来院控えは続く　
　　　　　　受診見合わせのネガティブな面も
　　　　　
　　　　セルフケア　セルフメディケーション
　

41　効き目十分の薬はドラッグストアで買えるのに‥
ＯＣＴ医薬品で効き目十分
ガスター10シリーズ　　
　　　　　　スイッチＯＣＴ医薬品

　　　　セルフメディケーションへの後押し
2017～　「セルフメディケーション税制」
　　　　　　　　　　　　　1797品目　2020.5
　

42　脳死は人の死　でも「人の死」に定義はない？
臓器移植と脳死の関係
2007年に生まれた日本人は107歳まで生きる確率が50％
　　　　　あるという試算もある
交換　
　　　　　　　～　白内障眼内レンズ、補聴器

　　　　臓器提供の場合のみ脳死は人の死(日本独特)
　　　　　　東野圭吾『人魚の眠る家』2015
　　　　　　推定同意の国でも混乱が　　　　　
　　　　　　欧州でも社会全体として「脳死＝人の死」と完全には
　　　　　　　受け入れず
　　　　　
　　　　日本に死の定義なし
　　　　　　日本には「死とは何か」を明確に定義する法律はない
　

43　ＡＬＳ嘱託殺人で安楽死の議論はむしろ後退
医師逮捕の衝撃　2020.7
　　　　　　国民的議論を！　制度化されている国は10未満

　　　　安楽死問題に落とす影
　

44　高額医療費は「致死的な疾患」だけカバーできれば十分
　　　　致命的な疾患への高額医療　　
　　　　致命的でない患者への高額医療
　

45　日本は「トップ」より「２番手」でいるのが巧みなやり方
　　　「２番手ポジション作戦」
　　　　　　－　１番手になることはお金もかかるしリスクも多い
　　　　　
　　　　ドラッグラグ解消へ　2015「先駆け審査指定制度」　　

46　外国人観光客への医療提供、本気で考えてもいいのでは？
拡大する医療ツーリズム　
　　　　　　質の高さは重要な資源　－　世界に誇れる
　　　　　
　　　　インセンティブもリソースもない
　　　　　　一流は外国人向けに

47　女性医師の活路を阻む病院の問題
　

48　医学部過剰人気は日本の知的リソースの壮大な無駄遣い
成績上位者が医学部を選ぶのは‥

◇これが医学の世界標準
　
49　医療ビジネスのスキームはアメリカでつくられる
患者会すらビジネスに　　
　　　　日本では難しい　～　個人情報
　

50　主要３分野で目立つ意外な新興国の台頭
　　　　製薬メジャーのやり方
　　　　　　※　資金力にものをいわせている

　　　　エストニアの医療情報管理　
　　　　　　イスラエルの医療ベンチャー　　　　　　　　　　

　　　　日本は退潮局面　
　　　　　　必要なのは　「割り切り」＋「鈍感力」
　

51　イギリスの医療制度は近未来の日本のモデル
　

52　「医療情報は共有財産」が世界のスタンダード
　

53　日本流「おもてなし」クラウドで世界に

☆「無理して学校へ行かなくていいは本当か」水野達朗　ＰＨＰ　2015年　③【再掲載 2016.12】

[出版社の案内]

2013年度の不登校の小中学生は全国に11万人以上といわれます。
中学校では実にクラスに１人の不登校生徒がいることになります。
ある日を境に、学校に行かない、行けなくなってしまったわが子
の現実を前に、悩み、途方に暮れる「うちの子はなぜ、学校へ行
けないのか」という親の切実な声に、親と子どもをともに支援す
る訪問型カウンセリングで、全国の多くの子どもを復学、継続登
校の実現に導き、水野マジックとまで言われるようになった、不登
校を解決するための『水野式』家庭教育力論。不登校の問題は、一
人ひとり、家庭の数だけの要因があり、ひとくくりにすること自体
に無理がある。だからこそ、一つひとつのケースにしっかりとした
対応を考えていくことが大切です。何よりもそれまでの親子関係の
もつれをひもとき、家庭教育を見直すことで、解決への道が見つか
ります。実例の紹介も交えて、具体的な「解決」へと導きます。

◇再登校への取り組み

□復学支援の現場で起こっていること
反社会的不登校　　と　　非社会的な不登校

□不登校の「犯人捜し」はしない
人間は死ぬまで成長し続けるし意志次第で変わることができる
不満のたどり着く先
　　「遺伝還元論」　可能性は無限大
　　　「環境還元論」

□学校へ行かないのではなく、いられない　
バランス感覚が良くない子が増えている
　　まずは学校(社会)に適応できる能力を家庭で身に付けさせよう
　　　－　最低限当たり前のことを当たり前のように乗り越えていく力
　　　～　人間関係の中でしか育たない　　　　　　

□不登校の子供達の本音と建て前
本音　
　　「誰かのせいにはしたくない。でも、自分のせいにもしたくない」

□まずは親から変わりましょう
本当のリスクは何もしないこと
　　具体的にどうすればよいのかを考えること
　　　　「親が学べば子は伸びる。親が変われば子も変わる。」
　　　　　　　　　(家庭教育支援センターの支援スローガン)　　　　

◇訪問カウンセリングという不登校支援

□親と子どもを友に支援する
　 (水野氏)　
　　　家庭教育をコンサルティングすることで、親への家庭教育支援を
　　し、訪問カウンセリングを通して不登校の子どもに勇気づけを行う
　学校へは専門家の立場で情報共有を行う

□なぜ訪問カウンセリングなのか
　　

□訪問カウンセラーは心を許せる大人
　　初期　１日２～４時間程度
　　　　　まずは信頼関係　遊び中心

□子どもの性格から復学への課題が見えてくる　
遊びの中から課題が見えてくる
子どもの状態に合わせて訪問支援(昼夜問わず)
　　「アウトリーチ型支援(届ける支援)」

□きっかけ作りのための登校刺激
　　「本当は学校へ行きたい」
反応４つ
　①　学校には行きたい。でも、どうしていいか分からなくて困っ
　　　　ている。
②　学校には行かなければならないのは分かっている。でもどう
　　　　していいか分からない。
③　学校には行きたくない。でもこのまま家にいるのは不安。
　　　④　学校には行きたくない。このままの生活を続けたいと思って
　　　　いる。

□復学後のケア　
１週間目　１か月後　３か月後　半年後
訪問カウンセリング＋心のケア
－　ポジティブなものに変わるまでは、寄り添い支援
　※　復学までのプロセス(訪問カウンセラーと一緒に)
　　も掲載(重要)